Рентгеновское отделение

Рентгенодиагностическое отделение на базе ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России в июне 2009 было оснащено цифровым рентген-оборудованием последнего поколения (Shimadzu, General Electric, Fuji, Hologic, Agfa, Ренекс), позволяющего при высоком качестве изображений снижать дозу рентгеновского облучения.

Диагностический процесс осуществляется высокопрофессиональными специалистами.

Отделение включает в себя 7 рентген-кабинетов, расположенных на первом этаже 1-го корпуса клиники. В отделении функционирует обширная локальная компьютерная сеть на 35 единиц оборудования, включающая Dicom-сервер, компьютерные станции врачей-рентгенологов и рентгенолаборантов, Dicom-принтеры. Все оборудование работает в соответствии со стандартом DICOM 3.0.

Результаты обследования по желанию пациента могут быть выданы на руки на термографической плёнке или могут быть записаны на магнитный носитель (CD-диск). Также имеется возможность переслать данные в формате DICOM, JPEG на электронный адрес пациента или лечащего доктора.

Основные направления деятельности:

• Рентгенодиагностика заболеваний органов грудной полости
• Рентгенодиагностика заболеваний органов брюшной полости и желудочно – кишечного тракта
• Рентгенодиагностика заболеваний костно-суставной системы, опорно-двигательного аппарата
• Рентгенодиагностика заболеваний половой и мочевыделительной систем
• Рентгенодиагностика заболеваний ЛОР-органов
• Рентгенодиагностика заболеваний молочных желез

Цели:

• высококвалифицированная консультативная помощь специалистам клинических подразделений по вопросам диагностики и контроля эффективности проводимых мероприятий и терапии;
• расширение возможностей и повышение уровня лечебно-диагностического процесса с применением современных высокотехнологических исследований;
• выбор наиболее рациональной и информативной схемы использования источников ионизирующего излучения;
• осуществление контроля за обоснованностью назначения рентгеновских исследований;

Задачи:

• обеспечение пациентов клиники современными и качественными рентгенологическими исследованиями;
• комплексное использование и интеграция в диагностический процесс различных видов рентгенодиагностики, внедрение современных диагностических алгоритмов и протоколов обследования больных;
• разработка и внедрение в практику экономически обоснованных, клинически эффективных и высокотехнологичных методов рентгенодиагностики;
• развитие рентгено-эндоскопических и рентгено – хирургических методик;
• обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами;

Рентген как метод исследования в ФМБЦ им. А.И. Бурназяна

• Цифровая рентгеноскопия грудной клетки
• Цифровая рентгенография грудной клетки в 1 проекции
• Цифровая рентгенография грудной клетки в 2 проекциях
• Цифровая рентгенография грудной клетки в 3 проекциях
• Цифровая рентгеноскопия брюшной полости
• Цифровая рентгенография брюшной полости
• Цифровая рентгеноскопия и рентгенография желудка с двойным контрастированием
• Цифровая рентгеноскопия и рентгенография оперированного желудка1
• Цифровая рентгеноскопия и рентгенография пищевода
• Ирригоскопия с одномоментным двойным контрастированием
• Цифровая рентгенография пассажа контраста по тонкой и (или) толстой кишке
• Цифровая рентгенография I шейного позвонка
• Цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в косых проекциях (с разворотом в ¾)
• Цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• Цифровая рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях
• Цифровая рентгенография грудного отдела позвоночника с функциональными пробами
• Цифровая рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами3
• Цифровая рентгенография копчика в двух проекциях3
• Цифровая рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (с одной стороны)3
• Цифровая рентгенография ключицы с одной стороны
• Цифровая рентгенография грудино-ключичного сочленения (под контролем рентгеноскопии)
• Цифровая рентгенография грудины в 2-х проекциях (под контролем рентгеноскопии)
• Цифровая рентгенография лопатки
• Цифровая рентгенография ребер (прицельная под контролем рентгеноскопии)
• Цифровая рентгенография плечевого сустава в прямой проекции
• Цифровая рентгенография плечевого сустава в аксиальной проекции
• Цифровая рентгенография плечевой кости в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография костей предплечья
• Цифровая рентгенография локтевого сустава в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография лучезапястного сустава в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография кисти в прямой и косой проекции
• Цифровая рентгенография фаланги одного пальца в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции
• Цифровая рентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография костей таза с захватом 2-х тазобедренных суставов в прямой проекции
• Цифровая рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография бедренной кости в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография костей голени в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография пяточной кости в боковой проекции
• Цифровая рентгенография костей стопы в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография черепа (обзорная) в 2-х проекциях
• Цифровая рентгенография костей лицевого черепа в прямой проекции
• Цифровая рентгенография нижней челюсти
• Цифровая рентгенография височной кости (по Шюллеру, или Майеру или Стенверсу)
• Цифровая рентгенография турецкого седла (прицельная) в 2-х боковых проекциях
• Цифровая рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции
• Цифровая рентгенография спинки носа в боковой проекции
• Цифровая ортопантомография (панорамная рентгенография зубов), без описания снимка
• Обзорная цифровая рентгенография почек3
• Внутривенная экскреторная урография3
• Ретроградная уретеропиелография (под контролем рентгеноскопии)
• Ретроградная уретецистрография (под контролем рентгеноскопии)
• Микционная уретецистрография (под контролем рентгеноскопии)
• Антеградная пиелоуретерография (под контролем рентгеноскопии)
• Ретроградная цистография
• Антеградная цистография
• Уретерография
• Установка или замена уретерокутаниостомы (под контролем рентгеноскопии)
• Установка или замена стента (под контролем рентгеноскопии)
• Гистеросальпингография (под контролем рентгеноскопии)
• Цифровая рентгенография молочных желез (обзорная) в 2-х проекциях
• Прицельная тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы
• Цифровая рентгенография мягких тканей подмышечных областей
• Ретроградная панкреатохолангиография (РХПГ) (под контролем рентгеноскопии)
• Трансбронхиальная биопсия периферического образования в легком (под контролем рентгеноскопии)
• Паппилотомия (под контролем рентгеноскопии)
• Фистулография (под контролем рентгеноскопии)
• Ретроградная панкреатохолангиография с паппилотомией (под контролем рентгеноскопии)
• Ретроградная холангиопанкреатография (под контролем рентгеноскопии)
• Стентирование бронха саморасправляющимся металлическим стентом (под контролем рентгеноскопии)
• Стентирование пищевода саморасправляющимся металлическим стентом (под контролем рентгеноскопии)
• Стентирование антрального отдела желудка и 12 ПК (под контролем рентгеноскопии)
• Стентирования холедоха (под контролем рентгеноскопии)
• Папилэктомия с последующей литотрепсией и литоэкстракцией (под контролем рентгеноскопии)
• Цифровой линейный томосинтез суставов
• Цифровой линейный томосинтез 6 органов грудной клетки
• Цифровой линейный томосинтез 6 трубчатых костей
• Исследование легких в режиме Двойной энергии

Цифровая маммография

Это самый информативный рентгенологический метод в обследовании молочных желез, один из основных методов диагностики заболеваний молочной железы, и прежде всего, рака молочной железы, фиброзно-кистозной болезни и фиброаденом.

Маммография показана:

• Женщинам в возрасте до 35-40 лет маммографию рекомендуется проводить только в случае подозрения на злокачественный узел или при выявлении носительства мутации генов BRCA-1, BRCA-2 и BRCA-3
• При наличии в семейном анамнезе рака молочной железы маммографию рекомендуют уже с 35-ти летнего возраста проводить ежегодно
• В возрасте 40 лет каждой женщине рекомендуется сделать первую маммографию, чтобы оценить характер тканей молочных желез и иметь представление об их исходном состоянии при последующем наблюдении и проведении повторных маммографических исследований
• в возрасте от 40 до 50 лет необходимо проводить маммографическое исследование 1 раз в 2 года, после 50 лет – ежегодно.

• Обязательно исследуются две молочные железы
• Исследование безопасно
• Осложнений и патологических реакций при исследовании не бывает
• Исследование проводится на 5-11 день от начала менструации
• Женщинам, находящимся в менопаузе, данное исследование проводят в любое время

Данный вид исследования позволяет четко определить:

• эпителиальные структуры железы
• соединительнотканные структуры железы
• наличие очаговой патологии
• наличие диффузной патологии
• степень распространения уплотнений
• наличие доброкачественной опухоли в МЖ
• злокачественную опухоль (только маммография позволяет выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях, когда диаметр ракового узла не превышает 1 см)
• степень поражения железы злокачественной опухолью
• участки отложения кальция в ткани железы

Наши преимущества:

• Опытные специалисты – на базе рентгенцентра ежегодно проводится более 2000 маммографий
• Современный цифровой маммограф, который обеспечивает высочайшее качество изображения
• Огромный архив цифровых маммограмм на базе сервера отделения для динамического наблюдения
• При обнаружении патологических изменений возможность дальнейшего дообследования и консультации специалистов на базе клиники - маммолог, онколог, онкохирург, химиотерапевт, радиолог, ультразвуковая диагностика (в т.ч. для взятия биопсийного материала с целью верификации выявленных изменений), КТ, МРТ



Томосинтез

Вид рентгенологического исследования, результатам которого является серия снимков, дающая возможность трехмерного моделирование желаемого объекта.

Преимущества метода:

• Максимально точное и детализированное изображение любого исследуемого объекта
• Продолжительность исследования не более 10 минут
• Лучевая нагрузка в 10 раз меньше, чем при использовании компьютерной томографии (КТ)
• Наилучшая визуализация при наличии металлических конструкций
• Возможность получения дополнительных данных без участия пациента: при исследовании получается около 100 линейных сканов, возможность изменять толщину среза зоны интереса до 0,5 мм

Данный метод исследования позволяет:

• обнаружить травматические изменения недоступные обычной рентгенографии
• оценить динамику после переломов или ортопедических операций, даже при наличии гипсовых лангет и металлических конструкций
• обнаружить метастазы в костной, легочной тканях
• диагностировать уролитиаз с более точной локализацией поражения



Цифровая флюорография

Метод рентгенологического исследования органов грудной клетки, при котором изображение фиксируется на цифровой матрице с получением электронного изображения.

Преимущества метода:

• Высокая разрешающая способность
• Минимальная лучевая нагрузка
• Быстрое получение результата
• Возможность архивирования цифровых снимков для оценки динамики

Данный метод исследования позволяет позволяет:

• Провести раннюю диагностику туберкулеза и злокачественных новообразований легких
• Выявить воспалительные изменения легких (пневмонию)
• Обнаружить фиброзно-склеротические изменения легочной ткани
• Визуализировать другие патологические образования легочной ткани (кисты, абсцессы)

Подготовка для исследования желудка:

- Накануне исследования легкий ужин в 18.00.
- В день исследования явиться натощак (не есть, не пить, не курить).

Подготовка для ирригоскопии:

За 3 дня до исследования исключить из рациона сырые овощи и фрукты, черный хлеб, хлебобулочные изделия. За день выпить не менее 1.5 литров воды.

Вариант 1:
Накануне:
7.00 - 9.00 завтрак (обычный);
13.00 - 14.00 обед (1\2 привычного объема);
16.00 – прием 50 мг касторового масла (если есть заболевания желчевыводящих путей принять 1 таблетку но-шпы);
Не ужинать
(можно употреблять жидкость: сладкий чай, минеральная вода без газа);
21.00 - очистительные клизмы до чистой воды.
В день исследования:
Утром повторить очистительные клизмы до чистой воды. Закончить процедуры не позднее чем за два часа до исследования. Легкий завтрак обязателен: 1 стакан чая, бутерброд с белым хлебом, сыр.

Вариант 2:
- Пакет «Фортранс» растворяют в 1 литре кипяченой воды или минеральной без газа. Подготовка включает прием 3-4 пакетиков (соответственно растворенных в 3-4 литрах воды) в зависимости от веса пациента. Принимают по схеме, указанной в инструкции к препарату.
- В день исследования легкий завтрак обязателен: 1 стакан чая, бутерброд с белым хлебом, сыр.

При себе иметь: простынь, туалетную бумагу. Желательно иметь ночную рубашку.

Подготовка для исследования пояснично-крестцового и копчикового отделов позвоночника, костей таза, мочевыделительной системы:

- За три дня до исследования исключить из рациона сырые овощи и фрукты, черный хлеб, хлебобулочные изделия.
- Накануне исследования вечером очистительная клизма до чистой воды.
- В день исследования лёгкий завтрак обязателен.

Подготовка к маммографии:

-Рекомендуется проводить исследование с 5 по 10 день менструального цикла.
-В день исследования не пользоваться антиперспирантами (так как содержащиеся в нем компоненты, в т.ч. алюминий и цинк, могут имитировать микрокальцинаты).
-При себе иметь данные осмотра специалиста, предыдущие снимки (для ретроспективного анализа)