Отделение клинической нейрофизиологии

Перейти на сайт лаборатории

Телефон отделения: +7(499)190-85-85

Деятельность лаборатории клинической нейрофизиологии ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России многогранна и рассматривается в качестве одной из важных интегральных составляющих для оказания высокотехнологичной и качественной медицинской нейрофизиологической помощи в многопрофильном стационаре.

Деятельность нашей лаборатории включает проведение широкого спектра нейрофизиологических исследований, при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы, которые помогают:

• установить правильный диагноз
• назначить соответствующее правильное лечение
• оценить эффективность назначенного лечения
• оценить прогноз исходов неврологических нарушений

Направления деятельности отделения

• эпилептология (диагностика, лечение и наблюдение пациентов, страдающих эпилепсией и различными пароксизмальных состояниями)
• прехирургическое и постхирурхгическое ведение пациентов с фармакорезистетной эпилепсией
• сомнология (диагностика и лечение нарушений сна и дыхательных расстройств во время сна)
• полинейропатии и мононейропатии различной этиологии, радикулопатии
• нервно-мышечные заболевания
• отоневрология (диагностика и лечение патологии вестибулярной системы, нарушения слуха
• нейроурология (диагностика и терапевтическое лечение при расстройствах мочеиспускания, сексуальной дисфункции, хронической тазовой боли обусловленных вследствие стресса, тяжелые перенесенных заболеваний, хирургических вмешательств, болезней головного и спинного мозга)
• нейрофизиология критических состояний

Методики исследования

Сомнология:

• Полисомнография, кардиореспираторный мониторинг, множественный тест латенции ко сну, пульсоксиметрия

Эпилептология и изучение различных пароксизмальных состояний:

• Различные типы ЭЭГ/Видео ЭЭГ мониторинга – 124 канальный – различной продолжительности, Мультимодальный ВЭЭГМ – 256 канальный

Отоневрология:

• регистрация КСВП
• электрокохлеография
• регистрация сVemp (цервикальных миогенных потенциалов)
• билатеральная задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ) 2000
• билатеральная отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения 2000 (ОАЭ ЧПИ)

Диагностика заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также нервно-мышечной патологии

• Нейромиография
• Вызванные потенциалы различной модальности: слуховые, соматосенсорные, зрительные
• Транскраниальная магнитная стимуляция (диагностическая и лечебная)
• Видеонистагмография

Нейроурология:

• урофлометрия (изменение скорости потока мочи)
• цистотонометрия и измерение давление-поток (комплексное уродинамическое исследование)
• профилометрия
• ЭМГ мышц тазового дна
• БОС терапия при заболевания малого таза

Все проводимые исследования информативны, большинство из них неиинвазивны.

Наряду с диагностическими возможностями в лаборатории работают уникальные специалисты, владеющими не только методами функциональной диагностики (электронейромиографии, Видео ЭЭГ мониторинга, полисомнографии, транскраниальной магнитной стимуляции, полимодальных вызванных потенциалов, интраоперационного мониторинга), а являющимися врачами-неврологами, которые специализируются на проблемах эпилепсии, нарушениях сна, нейромышечных заболеваниях и экспертами в отоневрологии, нейрофизиологии критических состояний.

ЭЭГ И ВИДЕО ЭЭГ МОНИТОРИНГ

• Исследование проводится по назначению врача.
• Режим приема (или временной отмены) противоэпилептических препаратов в обязательном порядке обсуждается с лечащим врачом или сотрудником нашего отделения.
• Не желательно проводить исследование при повышении температуры, острых респираторных и других инфекционных заболеваниях.
• Голова пациента должна быть вымыта, косметику (гель, лак для волос) не использовать. Повреждения кожи в области лица и головы могут являться противопоказанием для исследования, при наличии таковых заранее сообщить сотрудникам отделения.
• Во время записи с пациентом в палате может находиться сопровождающее лицо.
• Необходимо иметь теплую, удобную одежду для сна (поскольку нежелательно пациента укрывать одеялом).
• Пациенту и сопровождающему лицу необходимо иметь сменную обувь.
• Разрешается приносить продукты и посуду.
• Для организации досуга пациента можно взять книги, ноутбук и т.д. (телевизор имеется).
• Пациент не стеснен во время исследования, может перемещаться в палате, а также вставать в туалет.
• При исследовании используется гель или коллодиевое вещество (при длительных исследованиях), которые смываются водой и специальной жидкостью, поэтому желательно взять с собой головной убор, полотенце.

Дата исследования должна быть заранее согласована с сотрудником отделения.

Время исследования:

• Дневной 4-х часовой ВЭЭГМ 9.00-13.00 и 13.30-17.30
• Ночной ВЭЭГМ 18.00-07.00 (следующего дня).
• Наложение всех датчиков занимает в среднем от 15 минут и до 1 часа (при ночных и длительных исследованиях), после чего пациент может почитать книгу, смотреть телевизор и др.

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ

Диагностическая транскраниальная магнитная стимуляция противопоказана при наличии:

• искусственного водителя ритма
• металлических конструкций, применяемых при протезировании суставов, а также при нейрохирургических вмешательствах (клипирование сосудов и др.)
• беременности

С осторожностью следует применять метод у больных эпилепсией, так как он может спровоцировать возникновение приступа.

Основные противопоказания для проведения лечебной транскраниальной магнитной стимуляции:

• С осторожностью при эпилепсии
• Онкологические заболевания мозга
• Наличие искусственного водителя ритма сердца
• Тяжелые нарушения ритма сердца
• Наличие вживленных имплантов и металлоконструкций из магнитных материалов в зоне предполагаемой стимуляции

ВИДЕОНИСТАГМОГРАФИЯ

Подготовка к исследованию:

Накануне исследования (за 3-4 дня) необходимо отменить препараты, способствующие угнетению вестибулярного аппарата: транквилизаторы, бетагистин; не пользоваться косметикой для глаз.

Противопоказания:

острые или обострение хронических заболеваний наружного и среднего уха, серные пробки, тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, вес более 100 кг.

ПОЛИСОМНОГРАФИЯ

Подготовка к исследованию:

Накануне исследования необходимо отменить препараты, вызывающие сонливость.

Проведение электронейрографии, электромиографии и исследований вызванным потенциалом не требуют специальной подготовки пациента.